Angioplastyka naczyń wieńcowych w Polsce została przeprowadzona po raz pierwszy 28 lat temu. Dzisiaj dzięki nieustannym pracom nad jej doskonaleniem stała się powszechną metodą leczenia i alternatywą dla operacji kardiochirurgicznych, które wymagają użycia skalpela.
Angioplastyka naczyń wieńcowych zwana potocznie bąbelkowaniem z sukcesem wykorzystywana jest w leczeniu wielu schorzeń, w szczególności choroby niedokrwiennej serca, wczesnego zawału, a może być również przeprowadzona po jego wystąpieniu.
Na czym polega Do zabiegu angioplastyki pacjenta kwalifikuje lekarz kardiolog, po przeprowadzonej ocenie zmian w tętnicach wieńcowych i ogólnego stanu zdrowia pacjenta (w tym celu zazwyczaj wykonuje się tzw. koronografię).
Koronografia pozwala ocenić stopień zmian w tętnicach wieńcowych. Badanie polega na wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego tętnic do których uprzednio został wprowadzony kontrast, aby zapewnić ich pełną widoczność na zdjęciu. Angioplastyka wykonywana jest w pracowni hemodynamicznej. Lekarz poprzez tętnicę (udową albo ramieniową) wprowadza do niedrożnego odcinka tętnicy wieńcowego cienki cewnik wraz z balonikiem. Wsunięcie cewników nie wymaga nacięcia skóry, gdyż do tętnicy wprowadza się igłę, która następnie zastępuje się tzw. koszulką naczyniową, pozwalającą na swobodne wprowadzenie cewnika wraz z balonem. Umieszczony we właściwym miejscu balonik napełnia się pod ciśnieniem, który napierając na zalegająca w ścianach blaszkę miażdżycową niszczy ją. W ten sposób zostaje przywrócony prawidłowy przepływ krwi i drożność tętnicy.
Nierzadko udrożnieniu tętnicy za pomocą balonika towarzyszy umieszczenie w naczyniu wieńcowym stentu. Jest to metalowa sprężynka, która ma stanowić niejako „rusztowanie” zapobiegające ponownemu zamknięciu się tętnicy.
Zabieg angioplastyki wykonywany jest w pozycji leżącej. Również po jego zakończeniu pacjent zobligowany jest do leżenia od 24 do nawet 48 godzin po dokonanym zabiegu. Takie zalecenie stosuje się wobec pacjentów, u których cewnik wprowadzony został poprzez tętnice udowa i ma na celu umożliwienie zabliźnienie się rany w tętnicy i zapobiegnięcie ewentualnym krwotokom.
Angioplastyka nie wymaga zastosowania znieczulenia ogólnego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Dodatkowo podaje się pacjentom leki przeciwzakrzepowe a także rozkurczające tętnicę.
Po zabiegu W porównaniu z operacją kardiochirurgiczną dzięki angioplastyce
pacjent szybciej powraca do pełnej aktywności. Jeżeli nie nastąpiły powikłania już po kilku dniach od zabiegu można wypisać chorego do domu, w którym przez kilka kolejnych dni należy kontynuować rehabilitację.
Po dokonanym zabiegu pacjent powinien pozostawać pod stałą opieką lekarza. Nie należy zapominać o rutynowych wizytach, które wcześnie pozwolą wykryć powracające dolegliwości i podjąć natychmiastową interwencję. Z pełną stanowczością należy podkreślić, iż angioplastyka wieńcowa leczy wyłącznie przyczyny, natomiast nie skutki. Oznacza to, iż po zakończonej hospitalizacji choroba wieńcowa może rozwijać się nadal, w konsekwencji doprowadzając do kolejnych zwężeń tętnic. Zatem obok wykorzystania szans jakie dają nowoczesne metody leczenia niezbędnym aspektem leczenia jest współpraca pacjenta z lekarzem. Konieczne jest podporządkowanie się jego zaleceniom i wprowadzenie szeregu zmian w dotychczasowym stylu życiu.
Kilka porad jak zadbać o serce po zabiegu
- Pamiętaj o wizytach kontrolnych
- Stosuj terapię farmakologiczną zgodnie ze wskazaniami lekarza
- Ruszaj się! Zapytaj swojego lekarza jaki rodzaj i jak intensywny wysiłek fizyczny możesz wykonywać bez obaw
- Zadbaj o dietę. Jedz dużo warzyw i owoców, zrezygnuj z tłuszczu
- Zerwij z nałogami. Nikotyna i alkohol mogą pogorszyć stan Twojego serca
Artykuły zamieszczone na portalu Medyczny Poznań nie mogą zastąpić wizyty u specjalisty. Tylko porada lekarza udzielona po uprzednim wywiadzie lekarskim i przeprowadzonym badaniu może być podstawą bezpiecznego i skutecznego leczenia.
